Содержание

Как устанавливается перечень лекарственных препаратов для льготников

Условия получения лекарств, не входящих в льготные Перечни, и по торговым наименованиям (ТН)

Опубликовано Ольга Алекина в 15.11.2015 15.11.2015

Стационарное лечение

Предоставление лекарственных препаратов в условиях стационара осуществляется при условии наличия лекарства в медицинском стандарте и в перечне ЖНВЛП РФ, (см. статью 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и раздел II «Виды, условия и формы оказания медицинской помощи» Постановления Правительства РФ от 22 октября 2012 г. N 1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов. Требование со стороны врачей оплатить лечение является незаконным.

Амбулаторное лечение

При амбулаторном лечении льготным категориям граждан лекарства по рецепту врача предоставляются при условии их наличия в льготном перечне лекарств (пункт 34 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н).

Перечень лекарств под МНН (Международное непатентованное наименование – например, Панкреатин) для федеральных льготников (больных МВ, имеющих инвалидность) содержится в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665.
Перечень лекарств под МНН для региональных льготников (больных МВ без инвалидности), содержится в Приложении к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории области.

Итак, бесплатно предоставляются лекарства, входящие в стандарт лечения, в льготный Перечень и назначаются и выписываются они по международным наименованиям.

Однако можно получить лекарство, не входящее в стандарт лечения, при отсутствии международного наименования лекарства в льготном перечне и по торговому наименованию.

Получение лекарства, не входящего в стандарт лечения или по торговому наименованию

Получить лекарство, не входящее в стандарт лечения, в том числе по торговому наименованию можно:
в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации ( пункт 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, пункт 4.7. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н).

Решение врачебной комиссии медицинской организации о наличии медицинских показаний обязательно должно быть зафиксировано в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии (пункт 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н).

Выписка из протокола решения врачебной комиссии о назначении лекарства выдается на руки пациенту либо его законному представителю на основании письменного заявления.
( пункт 18 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н ).
Если стандарты медицинской помощи при лечении заболевания, имеющегося у пациента, в установленном порядке вообще не утверждены, то получить лекарство также можно по решению врачебной комиссии медицинского учреждения с занесением факта назначения лекарства в медицинскую документацию пациента и журнал ВК.

Получение лекарства, не входящего в льготный Перечень

Также по медицинским показаниям получить лекарство, при отсутствии его международного наименования в льготном перечне Приказа Минсоцздравразвития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665 инвалиду можно — в случае: недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебно-профилактического учреждения. (пункт 6 Приложения № 1 к приказу Минздрава РФ от 22 ноября 2004 г. N 255).
Примечание: вместо приказа от 02.12.2004 N 296 действует приказ Минздрава РФ от 18 сентября 2006 г. N 665).

При отсутствии международного наименования лекарства в льготном региональном перечне лекарство может быть предоставлено по медицинским показаниям больному МВ без группы инвалидности (категория региональных льготников) в порядке, предусмотренном приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, т.е. по решению врачебной комиссии. (Данные положения должны содержаться в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории области или Приложении к ней).

Перечень региональных льготников указан в Постановлении Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890. Лекарствами, не входящими в стандарт и Перечни, можно считать лекарства под их торговыми наименованиями.

Врачебная комиссия
Полномочия врачебной комиссии указаны в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

Врачебная комиссия:

1. принимает решение о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям):
-не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи;
-по торговым наименованиям ( п.4.7).

2. направляет сообщения в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в том числе послуживших основанием для назначения лекарственных препаратов в соответствии с подпунктом 4.7. настоящего Порядка ( п.4.8.).
Для получения лекарства — не входящего в стандарт лечения, по торговому наименованию, при отсутствии международного наименования лекарства в льготном перечне, необходимо обратиться к председателю врачебной комиссии медицинского учреждения для назначения на врачебной комиссии по указанным выше «медицинским показаниям» лекарственного препарата, приложив письменные рекомендации врачей специалистов или выписку из решения консилиума.
Заседания врачебной комиссии проводятся не реже одного раза в неделю на основании утвержденных планов-графиков. В случае необходимости по решению руководителя медицинской организации могут проводиться внеплановые заседания врачебной комиссии (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н ), так что проблем с созывом врачебной комиссии быть не должно.
Принятое решение о назначении лекарства вносится секретарем врачебной комиссии в медицинскую документацию пациента, а также в специальный журнал учета (п. 17 Приказа Минздравсоцразвития № 502н). Решение комиссии оформляется протоколом.

Допускается выдача выписки из протокола врачебной комиссии на руки пациенту или его законному представителю в случае наличия их письменного заявления.

Пунктом 18 Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 г. N 1175н «Порядка оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения» предусмотрено, что при выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л) ставится специальная отметка (штамп).

Так как указанный Порядок не устанавливает, какого рода должна быть «специальная отметка», такая отметка может ставиться в произвольном виде, например, «По решению врачебной комиссии» и должна быть заверена печатью медицинской организации «Для рецептов».

Необходимо требовать проставить такую отметку на рецепте, чтобы в аптеке не заменили лекарство по торговому наименованию на его аналог под МНН.

Индивидуальная непереносимость

Индивидуальная непереносимость является одним из условий получения лекарства под торговым наименованием. Проявляется индивидуальная непереносимость лекарства в исключительных случаях, когда при приеме препарата могут возникнуть осложнения, не указанные в Инструкции в списке допустимых.
Из всех возможных форм непереносимости наиболее часто встречается идиосинкразия и различные виды аллергических реакций. Наблюдаются также и расстройства желудочно-кишечного тракта, реакция со стороны сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма. Наиболее опасными проявлениями индивидуальной непереносимости являются анафилактический шок, синдром Лайела, эксфолиативный дерматит.

Читать еще:  Заявление на прием на работу: образец заполнения на примере

Индивидуальную непереносимость можно подтверждать в стационаре и дома. Для подтверждения индивидуальной непереносимости на лекарство можно вызывать на дом врача или скорую помощь. Факт индивидуальной непереносимости препарата обязательно должен быть зафиксирован в медицинской карте пациента, связан с применением конкретного препарата и подтвержден решением врачебной комиссии лечебного учреждения (в стационаре или в поликлинике).

Сведения о лекарственной непереносимости врач должен направить в органы территориального Росздравнадзора, заполнив «Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства», что и нужно требовать. Совершение указанного действия является обязанностью комиссии на основании п. 4.8. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н.

Алгоритм обеспечения лекарственным препаратом по ТН, в случае, если новый препарат, назначенный вместо рекомендованного ранее, не подходит пациенту, т.е. при его приеме возникли нежелательные явления (учтите, что отсутствие эффекта лечения – тоже нежелательное явление).
1. Обратиться в районную поликлинику по месту жительства к участковому педиатру или терапевту с просьбой зафиксировать побочные действия, нежелательные реакции или отсутствие эффекта от конкретного лекарственного препарата в истории болезни. Можно вызвать врача на дом или скорую помощь.

2. Врачебная комиссия поликлиники должна оформить протокол регистрации нежелательных явлений у пациента на прием конкретного лекарственного препарата (ТН).

3. Врачебная комиссия должна заполнить форму «Извещения о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства», рекомендованную Росздравнадзором. Если врач отказывается это сделать, форму извещения можно заполнить и самостоятельно.
Копию Извещения направить в Росздравнадзор. Не забудьте сделать копии решения ВК и копию Извещения (храниться должны у вас).

Извещения в Росздравнадзор можно отправить любым из способов:
по почте: Славянская площадь, д. 4, строение 1, Москва, 109074;
по факсу: (495) 689-25-73
через электронную форму на сайте:http://www.roszdravnadzor.ru/people
по электронной почте: pharm@roszdravnadzor.ru

4. Решение ВК и копию Извещения в Росздравнадзор необходимо передать лечащему врачу центра муковисцидоза, для регистрации нежелательных явлений в медицинских документах пациента (карте) и врач должен написать новые рекомендации, в котором зафиксировать наличие индивидуальной непереносимости или не эффективности препаратов и сделать назначение конкретного препарата по ТН.

Внимание пациентов, проживающих и получающих лекарственное обеспечение в Московской области, ознакомьтесь с Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области №25-р от 01.09.2016 г. , регулирующем вопросы лекарственного обеспечения по решению ВК.

Внимание пациентов, проживающих и получающих лекарственное в г. Москва, ознакомьтесь с Распоряжением №1123-р Департамента здравоохранения г. Москвы от 09.10.2015 г. , регулирующем вопросы лекарственного обеспечения по решению ВК.

5. Пациент передает выписку в поликлинику по месту жительства, и обеспечивается данным препаратом по ТМ по индивидуальному аукциону.

Рекомендации врачей федеральных Центров

Со стороны врачей федеральных Центров и НИИ имеют место письменные случаи рекомендации пациентам лекарств, не входящих в стандарт, льготный Перечень или по торговому наименованию, а пациенты требуют предоставить им рекомендованное лекарство от своего ЛПУ. Однако предоставлению лекарства должны предшествовать определенные действия.

Если консультативным заключением в другом ЛПУ ( в федеральном Центре) пациенту рекомендован лекарственный препарат, не входящий в стандарт лечения или льготный перечень, по торговому наименованию, необходимо подтвердить его назначение на консилиуме врачей специализированного медицинского учреждения (как правило, территориального центра МВ).
Не исключена рекомендация лекарства на консилиуме врачей НИИ или Федерального Центра. Решение консилиума должно быть оформлено протоколом и иметь подписи членов консилиума. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации, включая дистанционный консилиум врачей. (ч.2 ст.70 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Пациент должен обратиться к лечащему врачу центра МВ- с просьбой созвать консилиум для назначения рекомендованного лекарства.

Далее назначение препарата на консилиуме следует подтвердить на врачебной комиссии лечебного учреждения, т.к. по «закону» именно ее решение является условием предоставления указанных лекарств.

При обращении к медицинским работникам можно приводить ссылки на указанные выше нормативные акты.

Если лекарство, не входящее в стандарт, льготный Перечень или по торговому наименованию все же назначили

Если лекарство назначили, то его доставят со склада уполномоченной фармацевтической компании в льготную аптеку или предоставят в стационаре.
При отсутствии лекарства на складе его нужно будет закупить. К сожалению, региональные Минздравы, к полномочиям к которых относятся льготные закупки лекарств, не торопятся их закупать или проводят процедуру закупок несколько месяцев.
Однако, сроки закупки при желании могут быть небольшими и составлять 1 месяц.

Сроки закупки лекарств по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии

Сроки закупки лекарств для пациента при наличии медицинских показаний указаны в ст. 83 Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Это закупки путем проведения запроса предложений. Перед проведением запроса предложений (при закупке лекарственных препаратов для пациента, необходимость в которых признана врачебной комиссией и зафиксирована в соответствующих медицинских документах), в первую очередь осуществляется закупка таких лекарственных средств путем заключения контракта с единственным поставщиком на сумму до 200 тыс. руб. в достаточном количестве на период проведения запроса предложений.
Таким образом, сначала минимально необходимое количество лекарственных препаратов закупается путем заключения контракта с единственным поставщиком, а затем — путем проведения запроса предложений. Причем извещение о старте второй процедуры должно быть размещено в установленном порядке не позднее следующего рабочего дня с момента заключения первого контракта.

В период проведения второй процедуры (запроса предложений) контракт с поставщиком лекарства должен быть подписан не позднее двадцатидневного срока со дня подписания итогового протокола. Решение врачебной комиссии о закупке лекарственных средств для конкретного пациента включается в реестр контрактов одновременно с контрактом.

Объем закупаемых в этом случае лекарственных препаратов не должен превышать тот, который необходим пациенту в течение срока лечения.

Как устанавливается перечень лекарственных препаратов для льготников

Законодательно в Российской Федерации за определенными группами граждан закреплено право на льготное лекарственное обеспечение. Возможность получить медикаменты безвозмездно сегодня имеют порядка 20 млн россиян.

Показатель подтверждается официальными данными Росстата. При этом около 15 млн льготников получают денежную компенсацию, а остальные лица приобретают препараты, входящие в список бесплатных лекарств, утвержденный государством.

Данная статья будет посвящена вопросам обеспечения граждан медикаментами на безвозмездной основе или со скидкой. Мы рассмотрим порядок предоставления средств, а также составим полный список лиц, имеющих право претендовать на такой вид помощи.

  • Кто располагает правом на пользование такой льготой?
  • Как устанавливается перечень лекарственных средств?
  • Поправки, внесенные в список в 2019 году
  • Порядок оформления бесплатных лекарств
  • Заключение

Кто располагает правом на пользование такой льготой?

Льготные группы населения, располагающие правом на оформление медикаментов безвозмездно, закреплены в ФЗ-178 от 17.07.1999 года. Согласно положениям ст. 125 закона, в список входят:

  • инвалиды и дети с ограничениями по здоровью;
  • военные, которые не служили в действующих армейских частях во время ВОВ, а также награжденные медалями и орденами времен СССР;
  • участники ВОВ и лица, получившие в результате инвалидность;
  • ветераны боевых сражений и члены их семей;
  • семья погибших инвалидов и участников боевых сражений;
  • лица, имеющие значок «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • граждане, работавшие в тылу во время ВОВ на объектах военного значения;
  • чернобыльцы.

На этом перечень не заканчивается, поскольку под выделение льгот подпадают пациенты, страдающие различными сложными заболеваниями. В качестве примера можно привести такие, как: рассеянный склероз, гемофилия, болезнь Гоше, муковисцидоз. Кроме этого, лекарство смогут получить лица, перенесшие трансплантацию внутренних органов.

Как устанавливается перечень лекарственных средств?

Прежде всего, стоит отметить, что список бесплатных медикаментов составляется Правительством РФ. Для утверждения перечня Минздравсоцразвитием издается специальный приказ.

Читать еще:  Расчет пенсии по старости для родившихся до 1967 года на примере

Впервые такой список был составлен еще осенью 2006 года. Практически ежегодно в данный перечень вносятся поправки. Одни лекарства исключаются из реестра, а другие вносятся.

Перечень лекарственных препаратов для льготных категорий граждан на 2019 год включает в себя следующие средства:

  • опиоидные и ненаркотические анальгетики;
  • противовоспалительные средства нестероидного типа;
  • медикаменты, используемые для лечения аллергических проявлений, болезни Паркинсона, подагры;
  • средства против судорог, а также анксиолитические и антипсихотические препараты;
  • антидепрессанты, снотворные средства, антибиотики;
  • противовирусные и противогрибковые формы;
  • составы для лечения заболеваний ССД, дыхательной и пищеварительной систем;
  • гормональные составы.

В свою очередь, каждая группа включает в себя индивидуальные лекарственные средства.

Поправки, внесенные в список в 2019 году

Правительство РФ в текущем году рассмотрело и приняло новый перечень льготных лекарств. Начиная с 1 апреля 2019 года, действует увеличенный список препаратов. В новый перечень вошли дополнительные медикаменты, и теперь количество наименований равняется 646 позициям. Следует дополнительно отметить, что шесть наименований производятся в РФ.

Отдельные категории лиц могут воспользоваться дополнительным перечнем льготных лекарств, который также был расширен на 15 единиц. В раздел дорогих позиций вошло одно новое название, а необходимые позиции пополнились двумя единицами.

Стоимость лекарственных средств утверждена правительством и основывается на средних закупочных ценах. Особое направление медикаментов – это обеспечение поликлиник и других медучреждений.

Порядок оформления бесплатных лекарств

Для уточнения, какие права имеют различные категории граждан, следует обратиться к лечащему врачу или к руководству медорганизации, которая вносит оплату за лечение пациента. Бесплатные лекарства прописываются только лечащим врачом на специальном бланке рецепта. В дальнейшем документ заверяется у заведующего отделением врача.

Важно, чтобы на рецепте был указан срок его действия. Как правило, оформленный бланк действителен 30 дней. За это время гражданин обязан получить препарат в аптеке. Если выписанная позиция отсутствует, то пациенту должно быть предложено аналогичное лекарство. В этом случае период действия рецепта продляется на 10 дней. При порче или утере документа бланк оформляется повторно.

При выписывании рецепта врач обязан руководствоваться результатами медицинского исследования пациента. К примеру, для инвалидов медикаменты предоставляются в соответствии со степенью тяжести состояния человека.

Инвалид 1 группы может воспользоваться дорогостоящими лекарствами, а инвалид 2 группы или 3 группы вправе получить лекарства, которые входят в минимально разрешенный перечень, и некоторые другие препараты. Дети также вправе получать медикаменты безвозмездно в таком же порядке, как и взрослые.

Заключение

Бесплатное обеспечение медикаментами считается одним из мер соцподдержки незащищенных категорий граждан. Для предоставления данного вида помощи ответственные органы используют специальный перечень лекарственных препаратов, который утверждается Правительством РФ.

​Все о бесплатных и льготных лекарствах: кому положены и как их получить

Приобретение лекарственных средств – это существенная статья расходов даже для обеспеченных граждан, не говоря уже о малообеспеченных группах населения. При этом необходимо знать, что существуют государственные программы, на основании которых можно получить медикаменты бесплатно или с 50% скидкой. О том, кому они положены и в каком порядке предоставляются, в новом материале «Полиграф.Медиа».

Законодательная база

Возможность предоставления гражданам бесплатных лекарств предусмотрена Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». В ст. 6.2 закреплен набор социальных услуг для льготников. В него входят:

Более подробно категории льготников и перечень полагаемых им лекарственных средств и изделий медицинского назначения представлены в Постановлении Правительства РФ №890 от 30.07.1994 г.

Списки бесплатных медикаментов пересматриваются и утверждаются ежегодно.

Распоряжением Правительства РФ от 10 декабря 2018 года №2738-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) – льготных лекарств для медицинского применения на 2019 год.

На территории нашей области действует приказ департамента здравоохранения Воронежской области от 25.03.2014 N 629 «Об утверждении Порядка организации бесплатного лекарственного обеспечения граждан за счет средств бюджета Воронежской области».

Кто имеет право на бесплатные лекарства?

Федеральные льготники

Их перечень представлен в Приложении №1 к Постановлению №890. В него входят следующие категории граждан:

Право на бесплатные лекарства также имеют лица, не относящиеся ни к одной из перечисленных категорий, в случае наличия у них тяжелых заболеваний из следующих категорий:

  • ВИЧ-инфекция;
  • ДЦП;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • диабет;
  • системные хронические тяжелые заболевания кожи;
  • рассеянный склероз;
  • период восстановления после пересадки внутренних органов;
  • инфаркт миокарда (только на протяжении первых 6 месяцев);
  • психические заболевания и др.

Кому полагается 50% скидка на лекарства?

Согласно приложению №2 к Постановлению №890 ее могут получить:

Региональные льготники

Льготы могут дополнительно предоставляться властями субъектов РФ: многодетным семьям, ветеранам труда, беременным женщинам, малоимущим и безработным гражданам.

Отличие между федеральными и региональными льготниками – это источник финансирования. Кроме того, перечень федеральных льготников закреплен в федеральном законодательстве и меняется крайне редко. Регионы вправе вносить изменения в списки лекарственных льготников по своему усмотрению.

Какие лекарства входят в перечень льготных?

Списки бесплатных медикаментов утверждаются ежегодно. С ними можно ознакомиться на сайте Министерства здравоохранения РФ в разделе, посвященном Департаменту лекарственного обеспечения. Так, Распоряжением Правительства РФ от 10 декабря 2018 года №2738-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2019 год.

В настоящее время там представлены следующие основные группы:

Как оформить льготу на бесплатные лекарства – алгоритм

  1. Выяснить у своего лечащего врача в поликлинике, к какой категории льготников вы относитесь.
  2. Если вы обладаете правом на федеральную льготу, нужно будет обратиться в территориальное отделение Пенсионного фонда РФ. А там написать заявление по образцу и приложить паспорт (или свидетельство о рождении), СНИЛС и документы, подтверждающие право на получение льготы (в качестве подтверждающих документов может выступать справка об инвалидности, удостоверение ветерана боевых действий, медицинские документы, доказывающие наличие тяжелого заболевания (для онкобольных, диабетиков и др.), а также иные документы, по которым человека можно отнести к одной из льготных категорий).
  3. После проверки достоверности поданных данных ПФР выдаст справку, подтверждающую право на получение бесплатных лекарств. С данной справкой человеку необходимо ежемесячно приходить в поликлинику по месту жительства для получения льготных рецептов на лекарства либо изделия медицинского назначения.
  4. Право на получение региональной льготы оформляется непосредственно в поликлинике при предъявлении вышеуказанных документов.

Как получить льготные лекарства в аптеке?

  • Рецепт оформляется в поликлинике. Для этого лечащему врачу необходимо предоставить полученную в ПФ РФ справку, подтверждающую право на льготу (для федеральных льготников). Рецепты выписываются на бланках формы N 148-1/у-04(л) (в ручном режиме выписки) и формы N 148-1/у-06(л) (в автоматизированном режиме выписки). В них вносят данные о страховом номере индивидуального лицевого счета гражданина в ПФР (СНИЛС) (при наличии) и номер страхового полиса.
  • На рецепте обязательно должны стоять печати медицинского учреждения и врача, а также указывается срок действия, в течение которого нужно успеть получить лекарства. С ним и следует отправляться в специальную аптеку. Помимо рецепта, фармацевту предъявляют паспорт и медицинскую выписку, подтверждающую диагноз.
  • Если в аптеке не окажется нужных препаратов или их аналогов, вам обязаны их заказать и предоставить в 10-дневный срок. Врач, в свою очередь, должен продлить срок действия рецепта. А если документ был утерян, его обязаны выписать повторно. При этом в амбулаторной карте пациента делается пометка, а в аптеку направляется уведомление об утере.
  • Ограничений на количество или стоимость выдаваемых бесплатно лекарственных средств законодательно не предусмотрено. Их количество и дозы определяются врачом на основании диагноза пациента.

Если вам отказали в бесплатных лекарствах

Врач имеет право отказать оформить льготный рецепт только в случае непредставления необходимых документов. Отказ по причине отсутствия лекарств или по каким-либо иным причинам является необоснованным. В такой ситуации следует обратиться к главврачу соответствующего медучреждения.

В случае неправомерного отказа гражданин, имеющий право на льготу, может направить жалобу с указанием конкретной ситуации:

  1. В Департамент здравоохранения Воронежской области по адресу: 394006 г.Воронеж, ул. Красноармейская д. 52д.
  2. В суд.
  3. В Росздравнадзор.

Следует иметь ввиду, что в случае отказа в выдаче бесплатного лекарства, гражданин имеет право пробрести его за свои средства и в дальнейшем получить компенсацию.

Читать еще:  Каковы условия обслуживания и тарификация по кредиткам

Для этого следует зафиксировать факт отказа выдачи бесплатных лекарств. Необходимо написать заявление на выдачу в произвольной форме, на котором лицо, ответственное за выдачу лекарств, поставит отметку об их отсутствии. После этого можно приобрести лекарства за собственные деньги, при этом сохранив чеки.

Далее следует написать заявление в департамент здравоохранения с просьбой компенсировать затраты. В случае отказа можно подавать в суд.

Подводя итог, отметим, что цены на лекарства в последние годы растут. При этом многие люди даже не подозревают о наличии у них льгот в виде возможности получения бесплатных медикаментов (или медикаментов со скидкой 50%) от государства. Врачи не всегда информируют пациентов об их правах, поэтому всегда надежней выяснить данный вопрос самостоятельно.

Бесплатное лекарственное обеспечение для льготных категорий граждан по ОМС

Проблемы со здоровьем у множества людей ассоциируются с колоссальными денежными тратами. Но далеко не все граждане РФ знают о том, что в рамках системы ОМС страхования государством предусматривается обеспечение бесплатными лекарствами. Кто и в каком порядке может воспользоваться таким преимуществом?

Суть программы льготного обеспечения медикаментами

В России действующим законодательством в рамках соцзащиты населения предусматривается процедура бесплатного предоставления некоторых наименований лекарственных средств и препаратов. Воспользоваться данной программой могут не все граждане, а лишь отдельные их категории, указанные в законе. Суть этой гарантии заключается в том, что прописанные медиками лекарства приобретаются не за счет самого пациента, относящегося к группе льготников, а из средств федерального или регионального бюджетов.

Чтобы получить безвозмездно тот или иной медицинский препарат, потребуется рецепт врача, выписанный на специальном бланке. Для этого пациенту, который числится в реестре льготников, находясь на приеме, следует предъявить паспорт. Имея на руках требуемый рецепт, выписку о состоянии здоровья и удостоверение личности, нужно обратиться в аптеку, которая участвует в программе, для получения необходимых лекарств. В случае отказа учреждения выдать положенные средства законодательство наделяет представителей льготных категорий правом обратиться с жалобой в Росздравнадзор или решить вопрос в судебном порядке.

Законодательное регулирование бесплатного лекарственного обеспечения

Обеспечение граждан лекарствами на бесплатной основе в России регламентируется на законодательном уровне. В 1999 году был принят Закон РФ «О государственной социальной помощи». В нем предусмотрены гарантии предоставления населению:

  • Лекарственных средств согласно стандартам медпомощи;
  • Медизделий в соответствии с рецептами;
  • Продуктов питания, необходимых для поддержания состояния здоровья детей с инвалидностью;
  • Путевок на оздоровительные курорты и в санатории, если есть какие-либо медицинские показания;
  • Льгот на проезд к лечебным заведениям и обратно.

Обеспечение бесплатными лекарствами предусматривает первая из перечисленных законодательных гарантий. Для ее реализации на основе правительственного Постановления от 1994 года N 890 устанавливается и ежегодно утверждается соответствующим постановлением Правительства РФ перечень льготных лекарств.

На региональном уровне каждый год принимаются территориальные программы относительно госгарантий на медпомощь на бесплатной основе для местных жителей. В приложениях к ним размещаются реестры льготных лекарственных средств.

Выписка рецептов на бесплатные препараты производится медработниками на основании соответствующего приказа, изданного в 2012 году Министерством здравоохранения России, устанавливающего форму рецептурного бланка и призванного регулировать порядок выписывания лекарства.

Кому и когда полагаются льготные лекарства в России?

Чтобы воспользоваться правом на предоставление государственной субсидии на получение медикаментов, человеку необходимо принадлежать к одной из льготных категорий граждан, которые определены в Законе РФ «О социальной помощи», или же у него должно быть диагностировано одно из предусмотренных нормативно-правовыми актами заболевание. В России льготные лекарства предоставляются:

  • Ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны;
  • Гражданам, которые являются членами семейств тех, кто погиб в период Великой Отечественной войны;
  • Участникам боевых действий в ходе прочих конфликтов военного характера;
  • Военнослужащим-резервистам;
  • Гражданам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы;
  • Узникам концентрационных лагерей;
  • Людям с инвалидностью І-ІІІ гр.;
  • Ветеранам труда;
  • Пациентам с ДЦП, ревматизмом, дистрофией, различными видами туберкулеза, онкозаболеваниями, шизофренией, лепрой, астмой, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, болезнями крови, а также после инфаркта и пересадки органов;
  • Детям-инвалидам, малышам до трех лет независимо от заболевания, детям до шестилетнего возраста из многодетных семейств; детям до восемнадцати лет при определенных недугах.

Особенностью обеспечения малышей и детей постарше бесплатными лекарствами является наличие разработанного для них перечня медикаментов. В законодательном порядке установлено, что список лекарств для детей включает такие же группы препаратов, как и для взрослого населения. Правительство Российской Федерации пришло к решению о том, что нет необходимости разрабатывать специфические реестры средств для разных категорий граждан, поэтому всем предоставляется равнозначный набор бесплатных таблеток, растворов, капсул и прочих препаратов.

Как формируются списки льготников?

Выдача медикаментов на бесплатной основе в России осуществляется по спискам льготников. Они формируются на двух уровнях: федеральном и региональном. Система создания общегосударственного реестра граждан, которые могут воспользоваться правом на получение лекарства безвозмездно, базируется на условиях Закона РФ «О государственной социальной помощи». Именно в нем и определяется список федеральных льготников (категории населения, рассмотренные выше).

Региональные государственные органы наделены компетенцией изменять федеральный реестр, предусмотрев большее количество бесплатных медпрепаратов для своего населения или же увеличив список льготников. Объем реестров по регионам определяется уровнем доходной части их бюджетов. Для утверждения территориального перечня льготных лекарств и граждан, которые имеют к ним доступ, принимается соответствующий указ департаментом здравоохранения данного субъекта федерации. Важно отметить: органы региональной власти имеют право расширять те списки, что предусматриваются на федеральном уровне, но ни в коем случае не сужать их!

Чтобы оказаться в федеральном или региональном реестре, человеку, который подпадает под одну из льготных категорий, необходимо предоставить в департамент ФСС предусмотренный на законодательном уровне пакет документов. После этого индивид будет включен в электронный список граждан, которым полагается такая форма социальной защиты. Стандартный перечень необходимых документов включает:

  • Удостоверение личности (паспорт – для совершеннолетних, свидетельство о рождении – для детей);
  • Документальное подтверждение права на данный вид социальной помощи (справки об инвалидности, удостоверения участников военных действий, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС и т. п.);
  • ЕДВ из государственного Пенсионного фонда о назначении соцвыплат;
  • СНИЛС;
  • Полис ОМС.

Если требуется получение бесплатных медикаментов для малышей, не достигших трехлетнего возраста, процедура упрощается. Родителям необходимо предоставить лишь документальное подтверждение возраста ребенка.

Перечень бесплатных лекарств в 2017 г.

Реестр льготных лекарственных средств в России представлен более чем 400 наименованиями. Министерство здравоохранения заявляет, что современный его состав создает для медиков и пациентов все необходимые возможности для терапии наиболее часто встречающихся недугов. Краткий список льготных лекарств по группам препаратов по состоянию на 2017 год включает в себя:

  • Анальгетики (наркотического воздействия, антипиретики, некоторые противовоспалительные таблетки);
  • Средства против эпилепсии;
  • Лекарства для терапии болезни Паркинсона (холиноблокаторы, допамические препараты);
  • Психолептики (антипсихотические, анксиолитики);
  • Психоаналептики (антидепрессанты, стимуляторы);
  • Антихолинэстеразные средства;
  • Таблетки, капсулы, растворы для борьбы с инфекциями разной этиологии;
  • Иммунодепрессивные и противоопухолевые препараты;
  • Средства для укрепления костей;
  • Лекарства для сердечно-сосудистой системы, а также препараты, регулирующие процессы свертываемости крови;
  • Средства для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Гормональные препараты;
  • Таблетки, растворы для инъекций и прочие средства в терапии сахарного диабета;
  • Препараты для борьбы с мочевыделительными недугами;
  • Лекарства для дыхательной системы;
  • Антигистамины;
  • Капли, витамины и т. д. при терапии глазных заболеваний.

Кроме международного непатентованного названия, список бесплатных лекарств содержит также информацию о торговых наименованиях каждого средства (таблеток, капсул, сиропов, растворов, порошков, капель и т. д.). Указывается и страна-производитель препарата, который является льготным.

Заключение

Итак, бесплатное лекарство в России для льготных категорий населения – это объективная реальность, подкрепленная законодательным путем. Никогда не поздно воспользоваться государственной гарантией. Для этого всего лишь нужно собрать требуемый пакет документов и обратиться к специалистам для постановки в реестр льготников. С помощью субсидии можно не просто сэкономить на лекарственных средствах, но и получить доступ к некоторым препаратам, которые в силу финансового положения человека не представлялось возможным приобрести раньше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector